侵襲的血圧モニタリング手順

1.カテーテル挿入が成功したら、穿刺部位の皮膚を乾燥した清潔な状態に保ち、血液がにじみ出ないようにします。1日1回塗り替え、出血があればいつでも消毒・塗り替え。

2.臨床モニタリングを強化し、体温を1日4回監視します。患者に高熱、悪寒がある場合は、感染源をタイムリーに検索する必要があります。必要に応じて、診断を補助するために管培養または血液培養を行い、抗生物質を適切に使用する必要があります。

3.カテーテルを長時間留置してはならず、感染の兆候が見られたらすぐにカテーテルを抜去する必要があります。通常、血圧センサーは 72 時間以内、最長で 1 週間保管してください。続行する必要がある場合。圧力測定部位を交換する必要があります。

4.毎日チューブを接続するヘパリン希釈液を交換します。管内血栓症を予防します。

5. 動脈穿刺部位の遠位皮膚の色と温度に異常がないか注意深く観察します。液体の血管外漏出が見つかった場合は、穿刺部位をすぐに引き抜き、赤く腫れた部分に 50% の硫酸マグネシウムを湿らせて塗布し、赤外線療法を照射することもできます。

6. 局所出血および血腫 : (1) 穿刺が失敗し、針が引き抜かれた場合、局所領域をガーゼ ボールと幅広の粘着テープで圧迫して覆うことができます。圧迫包帯の中心は、血液の針先に配置する必要があります。必要に応じて、30 分間の加圧ドレッシングの後、局所領域を除去する必要があります。(2) 手術後。患者は、手術側で足をまっすぐに保つように求められました。患者が出血を防ぐために短期的に活動している場合は、局所観察に注意してください。血腫は、50% 硫酸マグネシウムの湿布またはスペクトル器具の局所照射針と試験管をしっかりと固定する必要があります。切断後の出血を避けるために接続されています。

7. 遠位肢虚血：

(1) 挿管した動脈の側副血行を術前に確認し、動脈に病変がある場合は穿刺を避ける。

(2) 適切な穿刺針を選択します。通常、成人用のカテーテルは 14 ～ 20g、子供用のカテーテルは 22 ～ 24g です。厚すぎず、繰り返し使用してください。

(3) ヘパリン生理食塩水の滴下を確実にするために、ティーの良好な性能を維持します。一般に、加圧チューブを通して動脈血を抽出するたびに、凝固を防ぐためにすぐにヘパリン生理食塩水ですすぐ必要があります。圧力測定中。採血やゼロ調整を行う際には、血管内空気塞栓症の予防を徹底する必要があります。

(4) モニターの圧力曲線が異常な場合は、その原因を突き止める必要があります。パイプラインに血栓が詰まっている場合は、時間内に取り除く必要があります。動脈塞栓症を防ぐために血栓を押し込まないでください。

(5) 手術側の遠位皮膚の色と温度を注意深く観察し、同側の指の血中酸素飽和度を通じて手の血流を動的に監視します。抜管は、皮膚の蒼白、体温低下、しびれ、痛みなどの虚血徴候の異常な変化が見つかった場合に適時に行う必要があります。

(6) 手足を固定する場合は、輪に巻いたり、きつく巻きすぎたりしないでください。

(7) 動脈カテーテル留置の期間は、血栓症と正の相関があります。患者の循環機能が安定した後、カテーテルは通常7日以内に取り外されるべきです。